冬雪過(guò)后，陽(yáng)光耀眼，松枝上掛著未消融的積雪，空氣中透著清冷新鮮的氣味。雙下肢截癱整整19年的尹買旺操控著電動(dòng)輪椅，來(lái)到榆陽(yáng)區(qū)老年護(hù)理院活動(dòng)室窗前曬起了太陽(yáng)?！斑@十幾年來(lái)，我做夢(mèng)都沒(méi)有想過(guò)自己還能坐著曬太陽(yáng)。如今我的愿望實(shí)現(xiàn)了，是榆陽(yáng)區(qū)老年護(hù)理院的醫(yī)護(hù)人員讓我獲得了新生，這里就是我第二個(gè)家！”
“五?！崩先艘I旺接受康復(fù)檢查
尹買旺只是榆陽(yáng)區(qū)享受“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合﹒集中供養(yǎng)”改革政策中，眾多失能半失能的特困人員之一。
在脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中，榆陽(yáng)區(qū)堅(jiān)持政府兜底與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合，采取政府購(gòu)買服務(wù)的方式，將全區(qū)失能、半失能特困人員依托高新醫(yī)院老年護(hù)理院進(jìn)行就醫(yī)就養(yǎng)式供養(yǎng)，率先在全市探索開(kāi)展了失能半失能特困人員“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合﹒集中供養(yǎng)”改革試點(diǎn)工作，徹底解決了全區(qū)建檔立卡貧困戶中失能、半失能特困人員綜合養(yǎng)護(hù)和醫(yī)療保障的難題。
兜底新舉措——
全區(qū)所有失能半失能特困人員都可在老年護(hù)理院安家
榆陽(yáng)區(qū)現(xiàn)有農(nóng)村特困人員861人，占建檔立卡貧困人口的近24%，其中完全失能49人，半失能133人，占農(nóng)村特困人員總數(shù)的21%。這一群體無(wú)勞動(dòng)能力，無(wú)生活來(lái)源，無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無(wú)履行義務(wù)能力，失去或者部分失去生活自理能力，是貧中之貧、困中之困，成為精準(zhǔn)脫貧的難中之難。
醫(yī)護(hù)人員給老人日常檢查
在廣泛調(diào)查、深入研究、精心籌備的基礎(chǔ)上，2016年11月，榆陽(yáng)區(qū)充分利用民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制靈活的優(yōu)勢(shì)，許可轄區(qū)的榆林高新醫(yī)院設(shè)立了一所民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)---榆陽(yáng)區(qū)老年護(hù)理院，并與其簽訂了《榆陽(yáng)區(qū)老年護(hù)理院收住失能、半失能特困人員協(xié)議》，將全區(qū)失能、半失能特困人員依托高新醫(yī)院老年護(hù)理院進(jìn)行就醫(yī)就養(yǎng)式供養(yǎng)。
尹買旺就是在這次摸底調(diào)查中被確定為“失能、半失能特困人員”，隨即被接入老年護(hù)理院。
今年49歲的尹買旺，是榆陽(yáng)區(qū)魚(yú)河峁鎮(zhèn)五保對(duì)象。1999年，失去雙親的買旺因營(yíng)救工友在礦難中受傷，造成雙下肢完全截癱，失去生活自理能力。他的姐姐照顧他沒(méi)幾年，也突然離世。此后的10多年，魚(yú)河峁鎮(zhèn)政府雇傭老黨員崔升旺照顧買旺。買旺受傷后，腰部和腿部全由鋼板固定，他的下肢肌肉嚴(yán)重萎縮、失去知覺(jué)，并出現(xiàn)多處壓瘡。由于得不到專業(yè)的護(hù)理，他的身體情況越來(lái)越差，人的精神也萎靡不振?！拔夷菚r(shí)候總覺(jué)得自己活著，就是在等死?！?/p>
護(hù)理人員向老人講述新聞
“當(dāng)時(shí)高新醫(yī)院王濤副院長(zhǎng)給我檢查后，說(shuō)我有希望坐起來(lái)，這一句話讓我激動(dòng)地睡不著覺(jué)?！辟I旺告訴記者。此后，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員精心照料和康復(fù)師的截癱肢體綜合訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)訓(xùn)練、微波氣壓療法等康復(fù)治療，買旺的雙下肢肌肉萎縮及腰部僵直癥狀明顯改善，全身壓瘡也已全部治愈。2017年6月9日，買旺在下肢癱瘓整整19年后，奇跡般地坐了起來(lái)。他說(shuō)的第一句話就是：“快，快推我去窗戶邊坐著曬曬太陽(yáng)?！?/p>
“我現(xiàn)在生活得非常有規(guī)律，洗漱、吃飯都有專人護(hù)理。有專業(yè)的康復(fù)師對(duì)我進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?！辟I旺笑著告訴記者。
現(xiàn)在，榆陽(yáng)區(qū)所有的失能、半失能特困人員都可根據(jù)個(gè)人申請(qǐng)、經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道辦事處審核、區(qū)民政局核準(zhǔn)，在簽訂三方協(xié)議后入住老年護(hù)理院。目前，老年護(hù)理院已收住失能、半失能特困人員53名。
開(kāi)創(chuàng)新生活——
養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)三種模式可隨時(shí)切換
“‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合﹒集中供養(yǎng)’區(qū)別于單純?yōu)楣B(yǎng)人提供基本生活需求的傳統(tǒng)供養(yǎng)服務(wù)方式，它從失能、半失能特困人員的綜合供養(yǎng)服務(wù)需求著手，可以為供養(yǎng)人提供全面、周到、個(gè)性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)?！庇荜?yáng)區(qū)民政局局長(zhǎng)郭錦飛介紹道。
護(hù)理人員給老人喂飯
17年前，馬合鎮(zhèn)補(bǔ)浪河村的劉寶元因感冒發(fā)熱引發(fā)脊髓炎，導(dǎo)致胸部以下失去知覺(jué)。在榆林、西安各大醫(yī)院求醫(yī)無(wú)果后，父母親將年僅16歲的劉寶元帶回家，每日照顧他的飲食起居。劉寶元唯一能做的運(yùn)動(dòng)就是爬行，就連睡覺(jué)也是在下巴處支撐一個(gè)大枕頭，用趴著的姿勢(shì)入睡。2016年12月，劉寶元通過(guò)區(qū)民政局與高新醫(yī)院聯(lián)合篩選，入住高新醫(yī)院老年護(hù)理院，每天都能吃上正點(diǎn)飯，還有專業(yè)的康復(fù)師為他做針灸理療。最近，買元已經(jīng)學(xué)會(huì)自行向右翻身了。
老年護(hù)理院按照每3名失能、半失能特困人員配備1名專業(yè)老年護(hù)理員，配備了專門的老年護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)和生活等設(shè)施，并建立了科學(xué)的管理制度和服務(wù)規(guī)范，為入住的失能、半失能特困人員提供生活照護(hù)、精神心理慰藉、文化活動(dòng)、健康咨詢檢查、疾病診治護(hù)理、康復(fù)保健、臨終關(guān)懷等一系列的綜合養(yǎng)護(hù)服務(wù)。具體工作中，根據(jù)特困人員健康和自理能力情況，相應(yīng)的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)實(shí)行靈活動(dòng)態(tài)管理，正常情況下由護(hù)理員提供全方位的生活照料和康復(fù)護(hù)理，一旦發(fā)生疾病，隨即就地轉(zhuǎn)入“醫(yī)療模式”，由責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士對(duì)其進(jìn)行專門診治和分級(jí)護(hù)理。
護(hù)士長(zhǎng)高媛哄孩子般給嬌嬌糖果哄她開(kāi)心
榆陽(yáng)區(qū)政府區(qū)長(zhǎng)賀利貴說(shuō)，“通過(guò)一年多的成功實(shí)踐，榆陽(yáng)區(qū)‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合﹒集中供養(yǎng)’改革試點(diǎn)工作運(yùn)轉(zhuǎn)順暢，效果明顯。在沒(méi)有增加政府政策外支出、沒(méi)有增加財(cái)政負(fù)擔(dān)、在相關(guān)養(yǎng)老和醫(yī)療費(fèi)用完全可控的情況下，打開(kāi)了醫(yī)中帶養(yǎng)、養(yǎng)中帶醫(yī)、優(yōu)質(zhì)高效、安全健康的特困人員供養(yǎng)服務(wù)新局面?！?/p>
專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)——
用大愛(ài)書(shū)寫(xiě)人間真善美
“讓特困人員穿的暖暖的，吃的飽飽的，睡的香香的，笑的樂(lè)呵呵……這就是我的初心。我是黨員，我愿意用更多的耐心和愛(ài)心為他們服務(wù)，讓他們感受到家一般的溫暖?！?017年12月27日，榆陽(yáng)區(qū)委常委班子在高新醫(yī)院舉行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合﹒集中供養(yǎng)”改革助推精準(zhǔn)脫貧主題黨日活動(dòng)，預(yù)備黨員、80后、老年護(hù)理院護(hù)理二區(qū)護(hù)士長(zhǎng)高媛在介紹工作時(shí)說(shuō)。
慶祝元旦
高媛原就職于該院內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)，2016年農(nóng)村特困人員入住該院后，高媛不顧家人的反對(duì)，辭去了內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)職位，主動(dòng)到護(hù)理院挑起服務(wù)老人的重?fù)?dān)。
“榆林高新醫(yī)院是榆陽(yáng)區(qū)‘兩新’組織黨建示范基地，以‘紅鑄醫(yī)德,傾情大愛(ài)’為黨建主題，秉承紅色大愛(ài)，厚植紅色基因，將中華民族尊老敬老扶老愛(ài)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，融入了實(shí)實(shí)在在的工作當(dāng)中?！庇荜?yáng)區(qū)“兩新”組織黨工委副書(shū)記李世懷介紹。
目前，高新醫(yī)院黨委下設(shè)6個(gè)黨支部，有黨員90名。在黨員職工的帶動(dòng)下，該院建立起了一支愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
高媛和她的同事把院里的老人當(dāng)作親人，每天給他們端水喂飯，梳頭洗衣，洗澡擦身，倒屎送尿。
45歲的特困人員蔣艷美，小名嬌嬌，雙腳患有先天性畸形，智力也僅為6歲左右。每天追在后面叫高媛“媽媽”。高媛每天早上要提前兩個(gè)小時(shí)到崗，帶著兒子的玩具，哄嬌嬌起床，給她穿衣、洗漱，喂她吃飯，還要陪嬌嬌玩，幾乎每次都不能按時(shí)下班。晚上得哄她睡著，才能偷偷回家看兒子。第二天，得在嬌嬌沒(méi)起床之前，再偷偷地睡在她旁邊?，F(xiàn)在，嬌嬌學(xué)會(huì)自己吃飯了，“看著她一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步，我心里感到莫大的欣慰和鼓勵(lì)?！?/p>
入院老人“慶國(guó)慶 迎中秋”
據(jù)老年護(hù)理院工作人員介紹，有一位郭奶奶，因?yàn)橥饶_不便來(lái)院療養(yǎng)。由于長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)，造成大便秘結(jié)。護(hù)士們想盡各種辦法，奶奶還是不能自行排便?？粗夏棠踢@么痛苦，護(hù)理一區(qū)護(hù)士長(zhǎng)張娟卷起袖子，帶上薄膜手套，用石蠟油給奶奶人工取便！糞便一塊一塊扣出來(lái)，郭奶奶顏面也舒展開(kāi)了。她激動(dòng)地握住張娟的手說(shuō)：小姑娘，謝謝你們了，我的子女也做不到這個(gè)份上呀！”
在榆陽(yáng)區(qū)老年護(hù)理院，這樣的例子數(shù)不勝數(shù)………
該院護(hù)理人員實(shí)行24小時(shí)三班倒，但是，幾乎每一位工作人員從來(lái)沒(méi)能在換班時(shí)間準(zhǔn)點(diǎn)下班，通常都要延遲幾個(gè)小時(shí)才能下班。
高新醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)李源介紹，目前，護(hù)理員收入少，工作辛苦，但我們對(duì)護(hù)理員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平要求很高。醫(yī)院把護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)作為一件大事來(lái)抓，在院內(nèi)開(kāi)設(shè)福源生活護(hù)理職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)中心，定期舉辦醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理員培訓(xùn)，為老年護(hù)理提供了專業(yè)技術(shù)支持和人才保障。目前，護(hù)理院擁有30多名臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的專家和具有老年護(hù)理職業(yè)資質(zhì)的專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，護(hù)理員都持“三證”上崗，即護(hù)理員證、護(hù)士證及健康證，專業(yè)醫(yī)生、護(hù)理人員為因病、因殘致貧的特困人員提供正規(guī)的護(hù)理服務(wù)，能有效保障貧困戶的醫(yī)療服務(wù)需求和生活照料需求。
榆林高新醫(yī)院黨員義工為老人洗腳
2017年初，榆陽(yáng)區(qū)依托高新醫(yī)院建立了老年護(hù)理職業(yè)技能培訓(xùn)基地，面向全省培訓(xùn)老年護(hù)理人員2000多人次，提高了護(hù)理員的職業(yè)素質(zhì)和護(hù)理服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)了全區(qū)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員100%持證上崗。
目前，隨著《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)困難群眾基本生活保障有關(guān)工作的通知》等文件的出臺(tái)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合﹒集中供養(yǎng)”養(yǎng)老服務(wù)模式已成為我國(guó)“十三五”時(shí)期重點(diǎn)培育和發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)新方向。
重陽(yáng)節(jié)黨員捐資為住院老人購(gòu)買過(guò)冬衣物
“下一步，榆陽(yáng)區(qū)將進(jìn)一步加大政策支持、資金投入，依托全區(qū)現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、集中供養(yǎng)覆蓋面，在2018年之內(nèi)，把全區(qū)失能半失能特困人員全部納入有效社會(huì)兜底保障，徹底解決特困群眾的生活和健康難題?！庇芰质姓f(xié)副主席、榆陽(yáng)區(qū)委書(shū)記苗豐說(shuō)。（編輯：王永程）
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