不久前，寧夏將“試管嬰兒”費用納入醫(yī)保，這樣的利好政策讓很多“盼子心切”的小家庭看到了希望，減輕了有需求群體的經(jīng)濟負擔。而這一政策落地的背后，是一個代表建議為民發(fā)聲、人大和政府高效辦理的暖心故事。
在今年召開的寧夏回族自治區(qū)第十三屆人民代表大會第二次會議上，顧潔等7名自治區(qū)人大代表提出了“關(guān)于逐步將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍的建議”。建議提出：醫(yī)保報銷在立足“?；尽倍ㄎ坏幕A上，逐步將醫(yī)保能承擔的技術(shù)成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。
早在2023年自治區(qū)第十三屆人民代表大會第一次會議上，顧潔就提出建議：“‘二孩’‘三孩’政策實行這幾年，出生人口不僅沒有上升，反而呈下降趨勢。這其中，盡管有些群眾屬于不愿生，但也有不少群眾屬于‘想生卻生不了’。如能逐步對農(nóng)村、低收入家庭實施輔助助孕醫(yī)保報銷制度，將大大減少因不孕不育癥治療給患者家庭帶來的經(jīng)濟負擔。對‘失獨家庭’實施輔助相關(guān)技術(shù)的醫(yī)療保障，可滿足其再生育的需求，能有效維護社會穩(wěn)定?！?/p>
建議提出后，受到自治區(qū)人大常委會的高度重視，今年，該建議被列為自治區(qū)人大常委會重點督辦建議之一。自治區(qū)人大社會建設委員會多次與顧潔代表和自治區(qū)醫(yī)保局溝通聯(lián)系，研究提出了建議督辦工作方案，實行清單化管理、項目化推進，高質(zhì)高效推進代表建議辦理按時完成，并會同自治區(qū)衛(wèi)健委先后到銀川市婦幼保健院、寧醫(yī)大總院開展了輔助生殖技術(shù)開展、項目價格、納入醫(yī)保等方面的工作調(diào)研，準確掌握寧夏輔助生殖技術(shù)開展情況。
據(jù)了解，目前，寧夏經(jīng)國家批準開展人類輔助生殖技術(shù)服務的機構(gòu)共3家，分別為寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院、銀川市婦幼保健院和北京大學第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院（自治區(qū)婦幼保健院）；共有專業(yè)技術(shù)人員90余人，其中寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院和銀川市婦幼保健院2家機構(gòu)生殖中心年門診量均已達9萬人次。
針對寧夏現(xiàn)行的輔助生殖類價格項目存在項目拆分過細、與技術(shù)細節(jié)綁定較多等問題，自治區(qū)醫(yī)保局會同衛(wèi)生健康部門通過組織專班詳細測算、廣泛征求意見、集體審議等步驟，規(guī)范輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目，將原有30項輔助生殖項目整合為12項，將原輔助生殖項目自主定價調(diào)整為政府指導價，核定了項目價格，形成導向明確、邊界清晰、內(nèi)涵科學的輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目。
9月23日，自治區(qū)醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于將部分輔助生殖技術(shù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍的通知》，于10月15日組織在全區(qū)范圍內(nèi)實施。該通知明確提出：將“取卵術(shù)”等10個輔助生殖類醫(yī)療服務和3個加收項目納入寧夏基本醫(yī)療保險支付范圍。同時，還新增了“不孕不育門診輔助生殖技術(shù)治療”門診慢特病病種。該病種起付標準、報銷比例遵照寧夏基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇政策執(zhí)行，不設年度基金最高支付限額。其中，職工醫(yī)?？蓤箐N相關(guān)項目的75%，居民醫(yī)保可報銷相關(guān)項目的60%。得知這一政策落地后，顧潔表示，目前出臺的這一政策，將全區(qū)所有參保群眾全部納入保障范圍，這將大大減輕群眾的經(jīng)濟負擔，讓更多家庭能夠承擔做試管嬰兒的相關(guān)費用。
記者了解到，目前，在公立醫(yī)院做輔助生殖單周期（即從取卵、受精到移植入子宮一次流程）需花費3萬至5萬元，許多患者往往需要進行多個周期才能受孕成功，費用多達幾萬元甚至幾十萬元。將輔助生殖門診納入醫(yī)保，無疑是一項順應民心、惠及民生的好政策?！霸撜叱雠_后，將進一步優(yōu)化寧夏生育支持政策，減輕參保群眾相關(guān)生育醫(yī)療費用負擔，隨著政策的實施，將會有更多的家庭受益，享受到更高質(zhì)量的醫(yī)療服務，有助于提高生育率，促進人口結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和社會的可持續(xù)發(fā)展?！弊灾螀^(qū)人大社會建設委員會有關(guān)負責人說。（記者 尚陵彬 賀紫瑞）
（責任編輯 姜丹）
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