來自省國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會(huì)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃以來，貴州省兒童青少年“不斷長(zhǎng)高”，2023年貴州省6—16歲兒童青少年身高平均增長(zhǎng)2.3cm；兒童青少年身體發(fā)育“不斷健壯”，生長(zhǎng)遲緩率、消瘦率持續(xù)下降；兒童青少年?duì)I養(yǎng)“更加充足”，維生素A缺乏率、維生素D缺乏率大幅下降……
一連串的可喜數(shù)據(jù)，令人倍感振奮，其背后是貴州始終堅(jiān)持以人民為中心，精準(zhǔn)推行國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃的一系列有力舉措。
近年來，貴州省深入實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，制定2018年—2030年行動(dòng)計(jì)劃，建立健全覆蓋省、市、縣的營(yíng)養(yǎng)工作體制機(jī)制和工作制度，不斷挖掘豐富多彩的地方特色飲食文化，促進(jìn)食物營(yíng)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)、傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)業(yè)和民族特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，重點(diǎn)人群營(yíng)養(yǎng)狀況明顯改善，居民營(yíng)養(yǎng)健康素養(yǎng)得到明顯提高。
貴州省國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施方案（公開）。
不斷挖掘貴州飲食文化，為生動(dòng)實(shí)踐添彩
民以食為天。飲食不僅是人類生存的物質(zhì)基礎(chǔ)，更是一種文化特殊體現(xiàn)，承載著豐富文化意蘊(yùn)，充滿味蕾的感受、知識(shí)的積累、歷史的氛圍以及文人的想象……
貴州是一個(gè)多民族聚居省份，歷史文化深厚，有著多彩的自然風(fēng)光，多彩的民族文化風(fēng)情，更有多彩的飲食文化習(xí)俗。
“您好，您從北京到貴陽(yáng)來，菜品有什么忌口的么？”“沒有，酸湯魚、辣子雞、黃燜小黃牛、帶皮羊肉、狀元蹄、宮保雞丁、還有折耳根……很地道，我都喜歡！”
去年夏天，來自北京的游客程先生一家人在貴陽(yáng)就餐，點(diǎn)菜時(shí)對(duì)貴州獨(dú)特美食如數(shù)家珍。
筆者查閱有關(guān)史料，貴州飲食資源十分豐富。黍、玉米、高粱、蕎麥、谷、甘薯、馬鈴薯、豆類等作物，歷史上長(zhǎng)期是貴州主要糧食作物，也是貴州人民的膳食粗糧。貴州各民族都喜吃酸，“魚類、肉類、鳥類，喜用腌藏法制成腌魚、腌肉等”，腌制即用“罐盛酸水”，“將鮮魚投入罐內(nèi)浸之，數(shù)月或半年不等，吃食即取出，并不煮熟即食之”……
舌尖上的貴州美食則具有獨(dú)特烹飪技藝和風(fēng)味。
辣，貴州人怕不辣，油辣、酸辣、麻辣、蒜辣，辣食成了貴州人餐桌上不可或缺的食物。
酸，貴州人“三天不吃酸，走路打躥躥”，清酸、白酸、臭酸、鹽酸。有報(bào)道稱，酸有助于維持人體機(jī)能代謝，維持機(jī)體內(nèi)酸堿度的平衡，還能提高食欲，幫助消化和止瀉。
糯，貴州漢、苗、布依、侗、彝等民族，他們大多喜食糯米。其多種植的是糯稻，所以每逢年節(jié)就會(huì)制作五色糯米飯、糯米粑等。侗族更是以“無(wú)糯不成侗”著稱，這種喜糯的飲食習(xí)慣也被融入美食制作當(dāng)中。如黃粑，是一款有著百年歷史的名小吃，撕開綠色棕葉，便覺糯香四溢，咬上去更是綿軟彈牙，有炸、煎、烤、烙、炒等食法，嚼在嘴里會(huì)有外酥內(nèi)糯的感覺，回味悠長(zhǎng)，是老幼皆宜的大眾食品。
《貴州省國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2018—2030）實(shí)施方案》明確，大力發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)，加強(qiáng)傳統(tǒng)食養(yǎng)指導(dǎo)，引導(dǎo)養(yǎng)成符合民族、區(qū)域飲食特點(diǎn)的健康食養(yǎng)習(xí)慣。通過多種形式促進(jìn)傳統(tǒng)食養(yǎng)知識(shí)傳播，推動(dòng)傳統(tǒng)食養(yǎng)與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)、體育健身等有效融合。
如今，黔菜已悄然走出大山，走進(jìn)東部沿海大城市，酸湯魚、牛肉粉……有的連鎖店開到了香港、美國(guó)、加拿大等國(guó)家和地區(qū)，多彩貴州飲食逐步被更多的人所喜愛。
文化自信是最持久最深沉的力量。貴州飲食資源豐富，飲食產(chǎn)品齊全，飲食工藝多樣，飲食風(fēng)味獨(dú)特，飲食文化深厚。要把豐富多彩的貴州飲食文化作為多姿多彩的貴州民族文化的重要組成部分，作為加快建設(shè)多彩貴州文化強(qiáng)省的重要內(nèi)容抓手，為貴州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不斷貢獻(xiàn)“吃”的文化力量，為多彩貴州奮力打造文化思想生動(dòng)實(shí)踐地增添多彩魅力。
標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)地方特色食品，守護(hù)好舌尖安全
營(yíng)養(yǎng)健康的前提是吃得安全。
吃什么，是否吃得放心？食品安全問題社會(huì)高度關(guān)注，群眾充滿期待。
守好人民群眾食品安全底線，提升人民群眾營(yíng)養(yǎng)健康高線，助經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展，是健康中國(guó)戰(zhàn)略和國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃的明確要求，更是堅(jiān)持以人民健康為中心的當(dāng)然之義。
嚴(yán)把從農(nóng)田到餐桌的每一道防線，對(duì)違法違規(guī)行為零容忍、出快手、下重拳，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全。
為企業(yè)生產(chǎn)、市場(chǎng)流通、監(jiān)督執(zhí)法提供科學(xué)依據(jù)，必須以最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖澄锇踩珮?biāo)準(zhǔn)，從源頭上守牢人民群眾舌尖上的安全。
散裝米豆腐不得檢出沙門氏菌；金釵石斛葉（干制品）不應(yīng)檢出二氧化硫殘留量；刺梨汁維生素C含量應(yīng)不低于600mg/100mL、單寧含量應(yīng)不低于6000mg/kg；涼拌菜加工不得摻雜、摻假、使用非食用物質(zhì)、不得使用過期、無(wú)標(biāo)簽標(biāo)識(shí)和包裝不密封的調(diào)味品；禁止經(jīng)營(yíng)生食畜禽肉和畜禽血、不得將回收后的食品經(jīng)加工后再次銷售、不得使用外購(gòu)散裝直接入口的熟食制品……
在貴州省衛(wèi)生健康委員會(huì)官方網(wǎng)站可看到，貴州省定期發(fā)布地方特色食品安全標(biāo)準(zhǔn)和食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案信息。目前，貴州省已累計(jì)制定修訂發(fā)布了76個(gè)地方特色食品標(biāo)準(zhǔn)、廢止了21個(gè)地方特色食品標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)726個(gè)食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)信息進(jìn)行了備案。
筆者從省衛(wèi)生健康委了解到，貴州地方特色食品標(biāo)準(zhǔn)的制訂修訂，需要經(jīng)過征集意見，立項(xiàng)、研制、評(píng)審、公告以及報(bào)國(guó)家備案等若干嚴(yán)格環(huán)節(jié)，且在標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布后還需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的跟蹤監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，對(duì)不適合的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改、調(diào)整以及廢止，真正做到以最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)推動(dòng)食品安全進(jìn)萬(wàn)家，全鏈條全方位從源頭上守住人民群眾舌尖上的安全。
建強(qiáng)用好行業(yè)示范陣地，唱好營(yíng)養(yǎng)健康和樂
建立、完善臨床營(yíng)養(yǎng)工作制度，通過試點(diǎn)示范，進(jìn)一步推動(dòng)臨床營(yíng)養(yǎng)工作，加強(qiáng)臨床營(yíng)養(yǎng)科室建設(shè)，配備臨床營(yíng)養(yǎng)師，組建臨床營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)。
開展住院患者營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)價(jià)、論斷和治療，建立以“營(yíng)養(yǎng)篩查—評(píng)價(jià)—論斷—治療”為基礎(chǔ)的規(guī)范化臨床營(yíng)養(yǎng)治療路徑。
推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病的營(yíng)養(yǎng)防治，完善高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病患者長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)管理模式，開展?fàn)I養(yǎng)分級(jí)治療。
2023年1月，貴州省人民醫(yī)院一名82歲患者因慢性心力衰竭入院，患者植入人工起搏器后飲食量逐漸減少，后因摔傷左手腕骨折后心理壓力大，幾乎不進(jìn)肉類、油性食物，一日三餐以白粥為主。入院后，貴州省人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科專家科學(xué)評(píng)估認(rèn)為，患者存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、中度營(yíng)養(yǎng)不良，需要臨床營(yíng)養(yǎng)治療，否則患者將進(jìn)一步衰竭、病情惡化。臨床營(yíng)養(yǎng)科迅速為其制定并執(zhí)行科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)治療方案，患者3日之后情緒漸佳，1周后疾病得到有效控制，逐步達(dá)到營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)，出院后繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，一般狀況良好。
“高齡住院患者營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，尤其是長(zhǎng)期伴有慢性疾病，體型消瘦者免疫力低下，感染率上升，住院時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)于高齡患者，實(shí)施個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)治療能增強(qiáng)其免疫功能，縮短住院時(shí)間。”營(yíng)養(yǎng)師告訴筆者。
無(wú)獨(dú)有偶，2023年2月，一名73歲患者入住貴州省人民醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)肝臟占位病變，實(shí)施左半肝切除，術(shù)后飲食較術(shù)前減少約90%，無(wú)法進(jìn)食普通食物，臨床營(yíng)養(yǎng)科立即為患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)會(huì)診。經(jīng)過膳食調(diào)查、體格測(cè)量等詳細(xì)的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，診斷該患者存在重度營(yíng)養(yǎng)不良，急需臨床營(yíng)養(yǎng)治療，否則可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥。由于患者病情復(fù)雜，臨床營(yíng)養(yǎng)科決定給予患者腸內(nèi)+腸外混合營(yíng)養(yǎng)支持。經(jīng)過三周臨床及營(yíng)養(yǎng)治療后，患者肝腎功能逐漸好轉(zhuǎn)，感染狀況好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)正常，胃腸功能良好，糞便轉(zhuǎn)黃、成型，可以正常進(jìn)食質(zhì)地較軟的食物。
省人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科彭醫(yī)師告訴筆者：“圍手術(shù)期患者相對(duì)于普通患者，營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，較大的手術(shù)治療可能會(huì)導(dǎo)致感染率上升，恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀況下降。對(duì)于手術(shù)后患者，要術(shù)前預(yù)定營(yíng)養(yǎng)方案，計(jì)劃個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)治療，增強(qiáng)免疫功能，縮短住院時(shí)間，增強(qiáng)術(shù)后康復(fù)效果。”
貴州省知名腎臟疾病專家查艷接受采訪時(shí)說：“對(duì)于慢性腎臟病來說，營(yíng)養(yǎng)就是生命！早期慢性腎臟病的營(yíng)養(yǎng)治療，主要實(shí)施三級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防主要防止損害腎臟的疾病出現(xiàn)，比如糖尿病、高血壓、各類腎病等。二級(jí)預(yù)防是給予適宜的藥物和飲食，防止并發(fā)癥的發(fā)生以及腎功能惡化。三級(jí)預(yù)防是防止慢性腎臟病3—5期患者營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的衰竭?？偟膩碚f，營(yíng)養(yǎng)治療是防止慢性腎臟病患者腎臟功能惡化的一種非常重要的治療方法?！?/p>
臨床營(yíng)養(yǎng)行動(dòng)是貴州省實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃的六大行動(dòng)之一，也是重大策略之一，目的就是要充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)示范引領(lǐng)作用，帶動(dòng)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃在重點(diǎn)人群、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的有力實(shí)施。
2023年9月，貴州省衛(wèi)生健康委開展醫(yī)療質(zhì)量控制中心新一輪認(rèn)定，貴州省人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科成為貴州省臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量控制中心，承擔(dān)起指導(dǎo)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床營(yíng)養(yǎng)科和營(yíng)養(yǎng)健康食堂建設(shè)的重任。
經(jīng)省衛(wèi)生健康委組織省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)專家評(píng)審，遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、貴陽(yáng)市婦幼保健院、貴陽(yáng)市南明區(qū)人民醫(yī)院、遵義市婦幼保健院、仁懷市人民醫(yī)院、六盤水市第三人民醫(yī)院、貴航三〇二醫(yī)院、銅仁市人民醫(yī)院、三穗縣中醫(yī)院、黔南州人民醫(yī)院、福泉市第一人民醫(yī)院、興義市婦幼保健院、興仁市人民醫(yī)院等13家醫(yī)院建成首批省級(jí)營(yíng)養(yǎng)健康食堂。
與此同時(shí)，貴州省實(shí)施重點(diǎn)人群營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，全面實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生和農(nóng)村學(xué)前教育兒童營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，持續(xù)開展貧困地區(qū)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康改善和食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估。
營(yíng)養(yǎng)健康，從娃娃抓起。
2023年，貴州省衛(wèi)生健康委會(huì)同貴州省教育廳，組織相關(guān)專家研究編制出臺(tái)了《貴州省農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)午餐推薦帶量食譜（試行）》，為全省中小學(xué)生從“吃得飽”轉(zhuǎn)為“吃得科學(xué)、均衡、營(yíng)養(yǎng)”提供了科學(xué)依據(jù)。
在貴州省的中小學(xué)、幼兒園，針對(duì)家長(zhǎng)開展的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)科普講座是家常便飯。每年的全民營(yíng)養(yǎng)周、5·20中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日，貴州省均舉辦卓有成效的集中宣傳活動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)健康科普宣教活動(dòng)常態(tài)化、多樣化。
營(yíng)養(yǎng)健康場(chǎng)所建設(shè)力度不斷加大。
依據(jù)《營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)指南》，貴州省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省體育局在全省范圍內(nèi)組織開展?fàn)I養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)，經(jīng)2023年評(píng)估，貴陽(yáng)市白云區(qū)第四幼兒園、貴陽(yáng)市烏當(dāng)區(qū)振新幼兒園、遵義市第四中學(xué)、遵義市南白中學(xué)、遵義市新蒲新區(qū)濱湖中學(xué)、遵義市新蒲新區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)、六盤水市實(shí)驗(yàn)幼兒園、六盤水市第三幼兒園、六盤水市第四幼兒園、普定縣第一中學(xué)、普定縣第四小學(xué)、大方縣中心幼兒園、銅仁市第九中學(xué)、印江自治縣第一中學(xué)、岑鞏縣第四小學(xué)、羅甸縣邊陽(yáng)第二中學(xué)、興義市第三中學(xué)等17家學(xué)校為首批省級(jí)營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)?！?/p>
健康貴州，營(yíng)養(yǎng)先行。
貴州省按照“政府引導(dǎo)、科學(xué)發(fā)展、創(chuàng)新融合、共建共享”的原則，以普及營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)、優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)健康服務(wù)、完善營(yíng)養(yǎng)健康制度，建設(shè)營(yíng)養(yǎng)健康環(huán)境，發(fā)展?fàn)I養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，分階段分步驟開展?fàn)I養(yǎng)健康、營(yíng)養(yǎng)改善、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等重大行動(dòng)，全省居民營(yíng)養(yǎng)素養(yǎng)不斷提升，居民營(yíng)養(yǎng)健康水平顯著改善。 （圖/文 許芳）
延伸閱讀：
2024全民營(yíng)養(yǎng)周
每年的5月第3周是全民營(yíng)養(yǎng)周?！吨袊?guó)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要2014-2020》第四部分指出，“提高全民營(yíng)養(yǎng)意識(shí)，提倡健康生活方式，樹立科學(xué)飲食理念，研究設(shè)立公眾營(yíng)養(yǎng)日。開展食物營(yíng)養(yǎng)知識(shí)進(jìn)村入戶活動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與健康教育”。原衛(wèi)生部發(fā)布《營(yíng)養(yǎng)改善工作管理辦法》2010—73號(hào)，所稱營(yíng)養(yǎng)改善工作，也強(qiáng)調(diào)以平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)為中心的科學(xué)宣傳活動(dòng)，應(yīng)有專業(yè)指導(dǎo)、社會(huì)參與的原則。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在第八屆四次常務(wù)理事會(huì)研究決定，確定每年的5月第三周為“全民營(yíng)養(yǎng)周”?！叭駹I(yíng)養(yǎng)周”由中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)聯(lián)合中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展研究所、中國(guó)科學(xué)院上海生科院營(yíng)養(yǎng)科學(xué)研究所作為發(fā)起及組織單位?！叭駹I(yíng)養(yǎng)周”旨在通過以科學(xué)界為主導(dǎo)，全社會(huì)、多渠道、集中力量、傳播核心營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和實(shí)踐，使民眾了解食物、提高健康素養(yǎng)、建立營(yíng)養(yǎng)新生活，讓營(yíng)養(yǎng)意識(shí)和健康行為代代傳遞，提升國(guó)民素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)中國(guó)“營(yíng)養(yǎng)夢(mèng) 健康夢(mèng)”。為實(shí)現(xiàn)根本目的，全民營(yíng)養(yǎng)周是一有組織、有主題、有規(guī)模、有教育意義的統(tǒng)一行動(dòng)，是一套營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)清楚的健康傳播和促進(jìn)良好習(xí)慣養(yǎng)成的主動(dòng)性活動(dòng)。行動(dòng)規(guī)則是全民參與、簡(jiǎn)單易行、百姓受益，傳播健康文化，提升社會(huì)進(jìn)步。
2024年全民營(yíng)養(yǎng)周的傳播主題是：“奶豆添營(yíng)養(yǎng)，少油更健康”。貴州的宣傳口號(hào)是“健康貴州，營(yíng)養(yǎng)先行”。
（責(zé)任編輯 姜丹）
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