人民網(wǎng)重慶4月13日電(陳琦、劉敏) 重慶市醫(yī)療保障局今日發(fā)布消息,為實(shí)現(xiàn)川渝兩地醫(yī)療和醫(yī)保公共服務(wù)共建共享目標(biāo),川渝兩地醫(yī)保部門持續(xù)推進(jìn)兩地醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算合作。
據(jù)介紹,2019年,重慶參保人到四川異地就醫(yī)住院備案34285人次,就醫(yī)33133人次,直接結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用2.67 億元;四川參保人到重慶異地就醫(yī)住院備案60935人,就醫(yī)62504人次,直接結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用6.19億元。從2015年實(shí)現(xiàn)川渝醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算以來,兩地累計(jì)結(jié)算人次達(dá)到17萬,直接結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用近18億元。
“川渝兩地醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算工作的推進(jìn),較好地促進(jìn)了兩地人員順暢流動(dòng),有效地解決了參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用墊資壓力大、報(bào)銷周期長等問題?!敝貞c市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為更好地適應(yīng)人員流動(dòng),實(shí)現(xiàn)兩地醫(yī)療和醫(yī)保公共服務(wù)共建共享,川渝兩地在全國先行先試,于2019年12月23日聯(lián)合云南、貴州、西藏開通了西南片區(qū)5省市跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算。參保人員無需備案即可在跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,用個(gè)人賬戶結(jié)算跨省普通門診、藥店購藥費(fèi)用。門診費(fèi)用直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍不斷擴(kuò)大,由啟動(dòng)之初的116家增加到500家(其中醫(yī)院57家,藥店443家),川渝兩地累計(jì)結(jié)算2523人次、醫(yī)療費(fèi)用52.84萬元。
該負(fù)責(zé)人表示,下一步,川渝兩地將攜手周邊?。ㄊ校┽t(yī)保部門,進(jìn)一步強(qiáng)化區(qū)域合作,在不斷完善醫(yī)保政策、增強(qiáng)信息技術(shù)服務(wù)能力的同時(shí),進(jìn)一步優(yōu)化辦事流程,不斷擴(kuò)大醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋范圍和異地就醫(yī)結(jié)算人群,逐步將門診慢(特)病患者納入結(jié)算范圍,最終實(shí)現(xiàn)包括門診統(tǒng)籌在內(nèi)的所有門診類別的直接結(jié)算,更好地滿足不同參保人群的異地就醫(yī)需求。
(責(zé)任編輯 姜丹)